Существует два основных вида шума в ушах (тиннитуса):
Объективный – шум, который могут услышать другие люди: щелчки, звук движения крови по сосудам – характер таких шумов очень разный. Для определения этого шума иногда врач использует фонендоскоп. Причиной появления объективного шума могут быть нарушения в работе мышц уха; заболевания сосудов, височно-нижнечелюстного сустава; попадание в ухо насекомого и т.д.
Субъективный – шум, который слышит только сам пациент. Он может выматывать человека, причинять ему дискомфорт. Самый простой пример того, что провоцирует субъективный шум в ухе, — серная пробка или инородное тело, застрявшее в слуховой трубе (например, кусочек ваты). Подобное можно легко устранить.
Причины шума в ухе:
заболевания уха;
заболевания нервной системы, в том числе и психические расстройства;
болезни крови и болезни обмена веществ;
побочные эффекты лекарств, вредных веществ;
заболевания суставов и мышц (в области головы);
болезни сердца и сосудов.
Среди основных причин тиннитуса – заболевания уха, проблемы с повышенным артериальным давлением, анемия. Субъективный ушной шум очень часто развивается на фоне тревожного расстройства, стресса, невроза, которые со временем могут усиливать его. Возникает замкнутый круг: шумит от невроза, и сам шум ещё больше усиливает невроз. Без помощи специалиста (психотерапевта, невролога либо психиатра) бывает крайне сложно выйти из этого состояния.
Необходимо идти к врачу, если:
шум возник внезапно;
сохраняется более нескольких часов.
Отдельное внимание – шумам, которые сопровождаются ощущением головокружения, снижения слуха; если этот шум пульсирующий, односторонний и попросту мешает.
Главная опасность шума в том, что он может быть признаком другого заболевания, которое нужно выявлять и лечить. Поэтому при любом шуме в ухе лучше обратиться к врачу.
Если шум в ушах с двух сторон, нужно записаться на приём к врачу общей практики или неврологу; если в ухе с одной стороны либо сопровождается ощущением снижения слуха, начинать следует с оториноларинголога.
Субъективные шумы бывают очень разными, и один из вопросов, который задаёт врач на приёме: «Что Вы слышите?» Поскольку по характеру шума можно сориентироваться, где искать причину его появления. Оптимально не только рассказать, что слышите звон, писк или стрекотание, а ещё и попытаться его сымитировать.
В целом, важна подготовка к консультации: стоит проследить, когда шум возникает, какая ситуация его провоцирует и в какой он лучше/хуже слышен, продумать его характеристики. Также можно в течение нескольких дней измерять своё артериальное давление. Если оно повышено (норма – до 139/89), обратиться к терапевту или врачу общей практики, кардиологу.
Если шум в ушах беспокоит несколько лет, но человек побывал на приёме у врача, выполнены исследования слуха и ничего за последнее время не изменилось, то повода для волнения нет. Сам факт наличия шума не приводит к снижению слуха, но они могут быть одновременно.
Если шум в ушах мешает жить, вызывает тревогу, лучше принять меры. Потому что реально попытаться облегчить состояние. Рекомендуется выполнить аудиограмму, чтобы оценить, не сопровождается ли этот шум ещё и снижением слуха.
Важно!
Если шум односторонний или есть нарастающая динамика, он пульсирующий или сопровождается головной болью либо головокружением, выделениями из уха, визит к врачу обязателен.
Если шум в ушах появляется только вечером, чаще всего это связано с маскирующим действием других звуков, которые окружают днём. А когда человек находится наедине с собой, эффект от этих звуков снижается и шум становится более заметным.Когда шум возникает после громкого звука или интенсивной нагрузки на ухо, но проходит в течение нескольких минут, это не столько безобидный шум, сколько ситуация, в которой можно ничего не делать.
Нередко шум, особенно часто односторонний, является следствием заболевания наружного и среднего уха, и в таком случае:
есть риск снижения слуха;
тиннитус может влиять на качество жизни и провоцировать неврозы.
Идиопатический тиннитус, который не является следствием заболевания и не сопровождается снижением слуха, можно заглушить. Например, часто рядом с кроватью ставят устройства, издающие лёгкий звук, который маскирует шум в голове.
Существуют психологические методики, которые позволяют расслабиться и не фокусироваться на звуке. Как вариант – медитация.
Нередко при длительном шуме в ушах необходима помощь психотерапевта.
Рекомендуются «тренировки»: человек специально слушает шум, который максимально похож на тот, что у него в голове. Это позволяет привыкнуть и научиться игнорировать тиннитус. Для этого существуют специальные приложения для смартфонов.
Важна психологическая поддержка. Существуют даже ассоциации, интернет-сообщества пациентов, страдающих ушным шумом. К сожалению, преимущественно они ориентированы на англоязычную аудиторию.
Если шум в ухе связан с тугоухостью, то одним из методов является своевременное слухопротезирование – подбор и ношение слухового аппарата. Полноценная информация, поступающая из уха в мозг, позволяет и маскировать шум, и не дает ему прогрессировать.
Чтобы шум в ухе не появлялся, необходимо:если причина в артериальной гипертензии – постоянно принимать препараты, которые назначает терапевт или кардиолог, проходить регулярные обследования;
отказаться от курения, которое тоже негативно сказывается и усугубляет проблему;
всегда помнить о защите ушей от резких звуков (если предстоит работа со станком или дрелью, громкой музыкой, нужно использовать беруши или промышленные наушники; в быту, например, чтобы просверлить в стене отверстие, самый простой способ защиты – обычные наушники).
