Лоскутная пластика кожи

Резекция кожи с последующей пластикой послеоперационного дефекта с использованием перемещенного кожно-жирового лоскута (лоскутная пластика кожи) – методика, которая применяется при хирургическом лечении доброкачественных новообразований кожи, а также при удалении обширных патологических изменений, таких как

– гипертрофические рубцы,
– гипергранулемы,
– шрамы
– длительно незаживающие раны.

Эта методика восстанавливает форму и структуру кожи после удаления образований, используя лоскут кожи из близлежащих тканей. В процессе операции иссекается участок кожи, а с другого места берется донорский участок для покрытия прооперированной области. Основная цель лоскутной пластики — исключить избыточное напряжение в тканях и обеспечить полноценное кровоснабжение лоскутов, что создает благоприятные условия для заживления раны. Эта операция дает хороший косметический результат и может проводиться, в том числе, на лице. 

Выполнение

Хирург производит предварительную разметку (с учетом удаляемого патологического очага и выкраиваемых лоскутов), далее производит разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки, иссечение патологического очага.

Лоскут кожи рядом с раной отслаивается на уровне подкожно-жировой клетчатки по всей его площади, перемещается в направлении дефекта и фиксируется к его краю. Кровоснабжение осуществляется за счет подкожной ножки лоскута.

Края донорской раны и перемещенных лоскутов сшивают между собой.

Кожные швы удаляют на 12-14 сутки.

Возможные осложнения

– кровотечение из-под свежих швов
– медленное или плохое заживление
– отсутствие роста волос на лоскуте
– отторжение лоскута
– инфицирование раны
– скованность движений (когда ткани были пересажены на конечности)
– уменьшение чувствительности

Реабилитация

После операции важно ограничить физическую активность, особенно в области операции, чтобы не вызвать напряжение в лоскуте.
Следует строго соблюдать рекомендации врача по уходу за швами и обработке раны. Обычно это включает регулярную замену повязок и применение антисептиков.