Лазерные операции при открытоугольной глаукоме (лазерная трабекулопластика/гониопластика)

Лазерная трабекулопластика/гониопластика – современный метод лечения открытоугольной глаукомы в тех ситуациях, когда с помощью капель нормализовать внутриглазное давление не удается.

Открытоугольная глаукома – наиболее распространенное заболевание, от нее страдает до 80% от общего числа тех, кто столкнулся с проблемой повышенного внутриглазного давления. Открытоугольная глаукома развивается постепенно, в начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно и часто диагностируется, когда зрение уже заметно понизилось: человек хорошо видит только то, что находится непосредственно перед ним, перед глазами могут «мелькать мушки».

Лазерные операции при открытоугольной глаукоме способствуют уменьшению внутриглазного давления путем расширения уже имеющихся или создания новых каналов оттока жидкости.

Выполнение

Основная цель лазерной трабекулопластики – устранение препятствия для оттока жидкости по канальцам трабекулярного аппарата, который располагается между роговицей глаза и радужной оболочкой в углу передней камеры. Из-за глаукомы эти каналы сужаются и заполняются пигментом.

В МЦ «ЛОДЭ» лазерная трабекулопластика выполняется на комбинированном лазере последнего поколения – Visulas YAG III Combi (пр-во Германия, 2020 года выпуска). Установка обеспечивает максимально эффективную, комфортную и безопасную работу с лазером.

Этапы выполнения лазерной трабекулопластики:

1. Проводится местное обезболивание с помощью глазных капель.
   
2. На роговичную поверхность глаза устанавливается специальная линза. С помощью линзы и щелевой лампы проводится фокусировка лазера.
   
3. Лазерным лучом в трабекулярном аппарате делаются небольшие отверстия, т.е. создаются просветы для оттока внутриглазной жидкости.
   
4. Закапываются глазные капли для профилактики послеоперационного повышения внутриглазного давления.
   

Конечный результат лазерной трабекулопластики зависит от стадии открытоугольной глаукомы:

• при начальной стадии заболевания – позволяет отменить гипотензивные глазные капли;
• при 2-4 стадии – снизить уровень глазного давления и снизить дозировку глазных капель.
  

Лазерная трабекулопластика может выполняться как этап перед хирургическим лечением.

Преимущества данного метода

• малоинвазивная операция (не требует наложения швов);
• безболезненная (проводится под местной анестезией);
  
• проводится амбулаторно и длится до 30 минут;
  
• высокая эффективность (длительное снижение внутриглазного давления);
  
• низкая вероятность осложнений;
  
• альтернатива для пациентов, которые не переносят глазные капли при лечении глаукомы.