УЗИ мелких суставов (лучезапястный и суставы кисти, голеностопный сустав и суставы стопы)

УЗИ является высокоинформативным методом диагностики патологии мелких суставов кисти и стопы.
Ультразвуковое исследование помогает определить не только изменения структуры костей и суставов, но и состояние мягких тканей, связок и сухожилий кисти и стопы, количество и качество синовиальной жидкости (наличие патологических включений и волокон).

Что показывает проведенное исследование, какую патологию позволяет выявить:

• Тендиниты и теносиновиты – воспаление и дистрофия сухожилий, их синовиального ложа. Требует дополнительной диагностики, так как вызывается целым рядом причин – от инфекций до ревматических болезней.
• Нарушения подвижности сухожилий пальцев кисти и стопы – оценка при выполнении функциональных проб.
• Разрывы и другие повреждения сухожилий и связок с определением точной локализации и распространения процесса.
• Переломы костей, суставов – особенно ценно – минимальные повреждения надкостницы, периоститы.
• Новообразования связок, сухожилий, мышц, нервных стволов и костей, их характер (гигромы, фибромы, синовиомы и другие).
• Синовиты – воспалительные изменения капсулы суставов, скопление жидкости в полости сустава с указанием точного количества жидкости.
• Ревматоидный артрит и другие системные заболевания, поражающие постепенно все суставы. УЗИ дает уникальную информацию о специфическом поражении связок, сухожилий, синовиальной оболочки суставов.
• Подагра и другие микрокристаллические артропатии – воспаление суставов с отложениями в них кристаллов различных солей.
• Остеартроз – дегенеративные изменения хрящевой и костной ткани.
• Состояние периферических нервов конечности (локтевого, срединного и других).

При каких симптомах нужно обратиться к специалисту:

• боли в кисти, стопе, пальцах;
• покраснение и отек суставов;
• появление новообразований;
• онемение пальцев, потеря чувствительности;
• болезненность движений, невозможность выполнять привычные действия;
• щелкающие звуки при движениях суставов пальцев;
• травмы, гематомы.

Показаниями к выполнению ультразвукового обследования суставов кисти и стопы являются травмы, воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания.
Кроме того, при помощи УЗИ проводится пункция сустава и внутрисуставное введение препаратов – чтобы контролировать правильность выполнения и избежать травмирования.

Преимущества и недостатки метода

Метод ультразвуковой диагностики является неинвазивным, безболезненным и безопасным для пациента.

К его достоинствам относят:

• возможность многократного использования для отслеживания динамики состояния и результативности терапии;
• визуализация тканей, связок, сухожилий – в том числе – во время движения, при функциональных пробах;
• мгновенное получение результата;
• широкий диапазон заболеваний – от травм до дегенеративно-дистрофических изменений;
• отсутствие противопоказаний, обследование можно проводить даже тяжелобольным, детям, женщинам во время беременности и при грудном вскармливании;
• невысокая стоимость.

• ограниченные возможности изучения костных структур (отражение ультразвука от поверхности надкостницы);
• более слабое разрешение, чем МРТ;
• не используется при обширном повреждении кожных покровов.

Как проходит процедура
Исследование проводят с разных сторон конечности, в том числе – с выполнением функциональных проб – врач просит выполнять определенные движения и изучает картину в режиме реального времени.
Если УЗИ проводится повторно, нужно иметь при себе результаты предыдущих обследований – это поможет врачу отследить особенности течения заболевания и результативность проводимого лечения.

Для получения максимально точной, достоверной и полной информации о состоянии обследуемых органов и кровоснабжающих их сосудов врач ультразвуковой диагностики анализирует показатели кровотока с применением методик дуплексной, цветной и энергетичексой допплерографии.