Ультразвуковое исследование молочных желёз – простой и безопасный метод диагностики различных заболеваний молочной железы. Для увеличения точности диагностики патологии применяется эластография молочной железы – метод оценки жесткости тканей, позволяющий заподозрить злокачественные новообразования и исследование кровотока в режимах цветового и энергетического доплеровского картирования.
Преимущества УЗИ:
- врач видит даже самое небольшое образование в железе (меньше 4-5 мм), которое пока не «прощупывается», может оценить его структуру, необходимость дополнительных методов исследования и в последующем контролировать это образование, наблюдая его через 3-6-12 месяцев;
- в ходе процедуры можно неоднократно корректировать угол зрения (в маммографии это сделать невозможно);
- можно оценить состояние лимфатических узлов, их размеры, выявить признаки злокачественного поражения;
- исследование можно проводить в любом возрасте, в том числе во время беременности и кормления ребенка, при наличии грудных имплантов;
- УЗИ позволяет изучить состояние кровотока в области желёз и имеющихся новообразований;
- метод безопасен при остром воспалении и всевозможных травмах.
Что лучше – маммография или УЗИ:
- Маммография рекомендована всем пациенткам старше 50 лет, в этом возрасте она наиболее эффективна. Исследование проводится при помощи рентгена, доза излучения небольшая, но, если нет крайней нужды, пациентки направляются на очередную маммографию не чаще 1 раза в год.
- УЗИ молочных желёз может проводиться в любом возрасте и так часто, как это рекомендует специалист-маммолог. Методика основывается на использовании волн ультразвукового спектра, что является абсолютно безвредным и безопасным для пациентки.
- Эти методики взаимодополняющие, они чаще всего назначаются совместно, чтобы получить наиболее ясную диагностическую картинку. Со стороны пациентки разумно в вопросах выбора опираться на мнение своего врача.
Что исследует врач при УЗИ молочной железы:
- структура железы (однородная, неоднородная); наличие дополнительных образований;
- кожа (есть ли изменения);
- сосок (наличие втяжения);
- железистая и жировая ткани (чёткость разграничения тканей, их соотношение);
- млечные протоки (их визуализация, диффузные, очаговые изменения, соответствует ли фазе менструального цикла, четкость контуров и др.);
- состояние зон регионарного лимфооттока (наличие лимфатических узлов, единичные или множественные, их структура).
Зачем делать УЗИ молочных желёз?
Исследование позволяет различить доброкачественные и подозрительные на злокачественные образования, выявить предраковые состояния, требующие активного динамического наблюдения. Основная цель УЗИ – раннее выявление рака молочной железы.
Что можно выявить с помощью УЗИ?
изменения структуры самой молочной железы – диффузные мастопатии;
у кормящих женщин – лактостазы (уплотнения в молочной железе из-за неправильной техники кормления) и маститы (воспалительные изменения в ранее измененной вследствие лактостаза железистой ткани);
состояние млечных протоков, наличие в них дополнительных образований – папиллом, кальцинатов;
доброкачественные новообразования – кисты, фиброаденомы, липомы и пр. – определить их форму, размер и местоположение;
заподозрить рак молочной железы малых размеров на ранней стадии заболевания;
оценить состояние лимфоузлов – их форму, размеры, признаки злокачественного перерождения.
УЗИ молочной железы до и после хирургических вмешательств
УЗИ показано всем женщинам перед или после проведения пластических операций по увеличению, уменьшению груди, а также после хирургического удаления (полного или частичного) – для своевременного выявления патологических изменений. Такое исследование помогает контролировать не только общее состояние молочной железы после операции, но и то, как расположен протез/силиконовый имплант, своевременно выявить признаки воспаления.
Кому необходимо пройти УЗИ молочной железы?
- всем женщинам - в качестве профилактического осмотра не реже 1 раза в год, в целях раннего выявления рака молочной железы;
- женщинам с отягощенным по раку молочной железы семейным анамнезом (мама, бабушка, тетя и пр. болели раком молочной железы) – не реже 1 раза в 6 месяцев.
УЗИ молочных желёз необходимо при следующих симптомах и жалобах:
- наличие «уплотнений» и «шариков» в молочной железе и подмышечной впадине (их может выявить не только врач, но и сама пациентка);
- боль и дискомфорт в области желёз;
- втяжение кожи на груди, шелушение;
- деформация, уплотнение и втяжение соска и ареолы;
- мокнущие и шелушащие соски;
- выделения из соска (особенно кровянистые или гнойные);
- изменение объема, формы или структуры грудной железы;
- припухлости и уплотнения в молочных железах, в области подмышечных впадин;
- увеличение лимфатических узлов в области подмышечной впадины;
- образование впадин на грудных железах, при поднимании рук вверх;
- разные типы мастопатии - чтобы точно определить ее тип и контролировать ход лечения;
- опухоли любой природы;
- контроль развития рецидива после хирургического вмешательства, химио- и лучевой терапии или гормонального лечения;
- пациенткам с некоторыми другими заболеваниями: бесплодие, ожирение, болезни щитовидной и поджелудочной железы, половых органов.
Как проходит исследование
Во время ультразвукового исследования пациентка ложится на кушетку, на область груди наносится специальный гель. Врач, производя надавливания датчиком на область груди, перемещает его по всем отделам молочной железы. Пациенткам с большим размером молочных желёз врач предлагает обследоваться на боку и сидя, с поднятыми вверх руками для осмотра подмышечных лимфоузлов. В зависимости от типа и размера молочных желёз исследование может длиться от 10 до 20 минут.
Для получения максимально точной, достоверной и полной информации о состоянии обследуемых органов и кровоснабжающих их сосудов врач ультразвуковой диагностики анализирует показатели кровотока с применением методик дуплексной, цветной и энергетической допплерографии.
Результаты УЗИ молочных желёз
Результаты УЗИ с необходимыми снимками (эхограммами) и рекомендациями врач отдает на руки пациентке. Вам может быть рекомендовано посещение смежных специалистов, дополнительные анализы, повторное УЗИ, при необходимости – дополнительные диагностические методы исследования (например, маммография, МРТ, биопсия и т.п.)
Важно
Диагностика рака молочной железы – это комплекс методов, направленных на выявление злокачественных опухолей. От раннего выявления этой патологии зависит эффективность лечения и прогноз выздоровления.