Эластометрия печени

Ультразвуковая эластометрия печени сдвиговой волной – определение жесткости ткани печени при ультразвуковом исследовании.
Оценивая жесткость печени, возможно стадировать фиброз. Оценка наличия фиброза и определение его стадии имеют большое значение для тактики ведения пациента с диффузным заболеванием печени.
Степень фиброза печени оценивается по шкале METAVIR от 0 до 4 баллов, при этом 0 – отсутствие фиброза, 4 – цирроз печени.

В «ЛОДЭ» ультразвуковая эластометрия печени проводится на аппарате премиум класса Philips Epic Elite.
В отличии от широко применяемого фибросканирования на аппарате ФиброСкан, при котором исследование проводится «вслепую» (то есть без контроля УЗИ) по стандартным точкам на теле пациента, при ультразвуковой эластометрии можно выбирать неограниченное количество зон исследования и с высокой точностью определять наличие фиброза печени и его степень по международной шкале METAVIR. Для получения точного результата проводится не менее 10 измерений, на основе которых вычисляют средний результат.
УЗ-аппарат Philips Epic Elite позволяет производить эластографию в двух режимах: точечная эластография сдвиговой волной, оценивающая жесткость печени в одном небольшом участке, и двумерная эластография сдвиговой волной, оценивающая жесткость печени в большом районе интереса внутри цветового эластографического окна.

Точное определение стадии фиброза печени чрезвычайно важно для определения адекватности противовирусного лечения гепатитов, для оценки прогноза и осложнений цирроза печени, для оценки динамики при стеатогепатозах (жировая инфильтрация печени).
Данная методика востребована гепатологами, гастроэнтерологами и инфекционистами во всем мире.

Основные показания для проведения эластометрии печени:

• вирусные гепатиты В, С, D;
• жировой гепатоз – неалкогольный стеатогепатит;
• цирроз печени;
• алкогольная болезнь печени – алкогольный стеатогепатит;
• аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и др.);
• синдром Жильбера и другие наследственные заболевания печени.

• при сахарном диабете,
• при повышенном уровне холестерина или триглицеридов,
• при превышении нормы показателей цитолиза (АЛТ, АСТ, ГГТП),
• при нарушениях в клиническом анализе крови (снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов),
• при избыточном весе,
• при частом повышении уровня билирубина в крови,
• при подозрении на цирроз или при установленном циррозе. Эластометрия печени может проводиться как изолированное исследование. Для получения наибольшей клинической информации целесообразно ее проведение при УЗИ печени и желчного пузыря либо УЗИ органов брюшной полости.