Аденотонзиллотомия с использованием ротационного шейвера

Аденотонзиллотомия – операция по удалению увеличенной (гипертрофированной) глоточной миндалины – аденоидов и частичному удалению увеличенных (гипертрофированных) небных миндалин.

Показания к выполнению операции при гипертрофии аденоидов, небных миндалин:

• Стойкое затруднение носового дыхания, храп и эпизоды задержки дыхания (апноэ) во сне.
• Наличие гипертрофии аденоидов, которая способствует развитию таких состояний, как:
  – рецидивирующие острые заболевания носа и его придаточных пазух (ринит, синусит, аденоидит);
  – рецидивирующие острые заболевания уха (острые средние отиты, в том числе экссудативные);
  – хронические заболевания уха (хронический гнойный отит, хронический экссудативный отит, дисфункция слуховых труб);
• Сочетание гипертрофии аденоидов с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (бронхит, бронхиальная астма).
• Сочетание гипертрофии аденоидов с аллергическими заболеваниями (аллергический ринит).
• Неэффективность консервативных методов лечения.

В МЦ «ЛОДЭ» операции по удалению аденоидов, подрезанию миндалин выполняются в том числе и по надежной, современной методике– под общей анестезией, с визуальным контролем, с использованием ротационного шейвера и электрокоагуляционного хирургического оборудования. 

Аденотонзиллотомия с использованием ротационного шейвера выполняется детям в возрасте от 3 до 7 лет.

Выполнение
Длительность операции составляет 30-40 минут. Операция проводится под общей анестезией с искусственной вентиляцией легких, с визуальным контролем (в МЦ «ЛОДЭ» применяется анестезиологическое оборудование высокого класса немецкого производителя).

Удаление аденоидов и подрезание миндалин выполняется с помощью ротационного шейвера (микродебридера). Наконечник шейвера вводится до свода носоглотки, чтобы равномерно и постепенно удалять аденоидную ткань. Также через полость рта с помощью шейвера производится частичное удаление гипертрофированных участков нёбных миндалин. При этом под контролем эндоскопа, введенного через носовой ход или полость рта осуществляется осмотр операционного поля с увеличением, что обеспечивает более детальный визуальный контроль. Использование этой методики позволяет уменьшить травматизацию окружающих тканей и обеспечивает более полное удаление лимфоидной ткани, что значительно снижает вероятность рецидива заболевания. Выполнение операции под общей анестезией позволяет исключить психологическую травму у ребенка, уменьшает риск послеоперационных осложнений.

Послеоперационная реабилитация

В МЦ «ЛОДЭ» дети размещаются в комфортабельных двухместных палатах с постоянным присутствием матери (родственников).

Первые два часа после операции пациент наблюдается анестезиологом и ЛОР-врачом, затем – ЛОР-врачом. Первое кормление ребенка проводится через 1,5-2 часа после вмешательства. Длительность нахождения в отделении составляет не менее 6 часов, обосновывается состоянием ребенка и определяется лечащим врачом, затем ребенок выписывается домой.

Обычно в послеоперационном периоде рекомендуется домашний режим, ограничение приема грубой, горячей пищи 3-4 дня.  Полное заживление глотки длится 3-4 недели. В это время можно вести обычный образ жизни, посещать детский коллектив. Рекомендуется лишь ограничение физической нагрузки (не заниматься физическими упражнениями, подвижными играми, не загорать, не посещать бассейн).