19 июня 2019
Артроскопия – одновременно
диагностическая и
лечебная методика хирургического вмешательства при внутрисуставных заболеваниях и травмах.
Процедура проводится с помощью высокотехнологичного оптического оборудования.
Артроскоп – тонкая трубка диаметром в несколько миллиметров, оснащённая миниатюрной
видеокамерой и
источником света. Прибор вводится в полость сустава через небольшие кожные разрезы. Изображение транслируется на монитор в
режиме реального времени. Врач может
увеличить картинку настолько, насколько требуется для чёткого рассмотрения внутренних структур сустава.
Перед вмешательством необходимо пройти
обследования, перечень которых
определяет врач в зависимости от патологии и предполагаемой длительности операции. Обычно это:
- анализы крови и мочи;
- ЭКГ;
- рентгенография;
- МРТ.
Показания к артроскопии коленного сустава:
- повреждения хрящей, менисков и связок:
- удаление повреждённой части хряща (мениска, связок) с максимальным сохранением тканей;
- восстановление целостности мениска и связок с наложением шва;
- сопоставление и фиксация либо удаление свободных костно-хрящевых фрагментов;
- патологии хряща:
- дегенеративные изменения (артроз):
- удаление нестабильных фрагментов хряща, сглаживание его неровностей (промывание сустава во время операции обеспечивает удаление частиц разрушенного хряща);
- хондроматоз (свободные костно-хрящевые тела):
- патология синовиальных складок:
- удаление разросшихся складок;
- нестабильность надколенника:
- стабилизация связочного аппарата.
Подготовка:
- за 1-2 недели прекратить приём сильнодействующих препаратов (после консультации с врачом);
- за 12 часов до операции нельзя есть и пить (артороскопия проводится натощак);
- отказаться от алкоголя и курения;
- депиляция области сустава;
- на коже не должно быть повреждений и сыпи.
Артроскопия проводится:
- в операционной под внутривенной или ингаляционной, спинальной (проводниковой) анестезией;
- через небольшие разрезы кожи – до 1 см – вводится артроскоп; Сустав наполняется специальной жидкостью для улучшения обзора проблемной области. Далее проводится полная диагностика сустава, тестируются все внутрисуставные структуры. Только после этого выполняется лечебный этап артроскопии.
- длительность – 10-20 минут (при сложных реконструктивных операциях может продолжаться несколько часов).
Восстановление после операции:
- через несколько часов после операции пациент может ходить (благодаря прицельной работе хирурга, которую обеспечивает артроскопическое оборудование);
- послеоперационное обезболивание в большинстве случаев не нужно;
- нахождение в стационаре – пациент отправляется домой в день операции (максимум на 3-й день);
- физические нагрузки возможны через 2-3 недели.
Преимущества артроскопии:
- минимальная травматичность;
- максимально достоверная диагностика;
- возможность одновременной терапии патологии;
- короткий период пребывания в стационаре;
- быстрая реабилитация;
- практически нет противопоказаний (выполняется вне зависимости от возраста, пола и уровня физической активности).
Артроскопия – золотой стандарт в лечении внутрисуставной патологии.
Операционные медицинского центра «ЛОДЭ» оснащены современным оборудованием одного из ведущих мировых производителей
Karl Storz (Германия).
Врач: